RELATO DE CASO
Introdução: As facetas em resina são uma opção popular para melhorar a estética dentária, proporcionando aos pacientes sorrisos mais brilhantes e harmoniosos. No entanto, problemas como formato e volume insatisfatórios, além da falta de brilho, podem comprometer o resultado estético desejado. Neste relato de caso, descreverei a substituição de facetas em resina nos incisivos superiores com essas características por novas facetas em resina, utilizando materiais adequados para alcançar um resultado estético superior.
Histórico do Paciente: Paciente do sexo feminino, 35 anos, compareceu ao consultório odontológico buscando melhorar a estética de seus dentes anteriores. Ela expressou insatisfação com suas facetas em resina existentes devido ao formato e volume insatisfatórios, além de notar que perderam o brilho inicial ao longo do tempo. O paciente desejava um sorriso mais natural e luminoso.
Exame Clínico: Durante o exame clínico inicial, observou-se que as facetas em resina nos dentes 11, 12, 21 e 22 apresentavam um formato e volume inadequados, resultando em um sorriso desarmônico. Além disso, as facetas estavam sem brilho, o que comprometia ainda mais a estética do sorriso. A condição periodontal e a saúde bucal geral do paciente estavam dentro da normalidade. (Figura 1 e 2)
Figura 1
Figura 2
Plano de Tratamento: Após uma análise detalhada da condição dos dentes anteriores e uma discussão franca com o paciente sobre suas expectativas estéticas, foi decidido que as facetas em resina seriam substituídas. O objetivo do tratamento era melhorar o formato, volume e brilho das facetas, proporcionando um sorriso mais harmonioso e luminoso.
Procedimento:
Primeiro passo foi realizar a seleção de cor dos dentes naturais do paciente a partir dos caninos. Foi selecionado a resina Aura cor Db para cor de dentina e Aura cor E1 para cor de esmalte. (Figura 3)
Figura 3
Na sequência foi realizado o isolamento absoluto do campo operatório, visando facilitar a visualização e remoção. As facetas em resina antigas foram cuidadosamente removidas, preservando a estrutura dental subjacente. (Figura 4 e 5)
Figura 4
Figura 5
Então foi aplicado o condicionamento ácido de esmalte por 30s com ácido fosfórico 37% (Super Etch, SDI), protegendo com fita teflon (Isotap, TDV) os dentes não incluídos no tratamento. (Figura 6)
Figura 6
O ácido fosfórico foi lavado com água abundante pelo mesmo tempo de aplicação e secado totalmente com jato de ar. O sistema adesivo de escolha foi o Universal (ZipBond Universal, SDI) (Figura 7), sendo aplicado sobre o dente com auxílio de micro aplicador (Points, SDI) (Figura 8). O adesivo foi volatilizado por 10s para que ocorra a evaporação dos solventes, assim como recomenda o fabricante, então o adesivo foi devidamente fotoativado por 20s em cada face envolvida. (Figura 9).
Figura 7
Figura 8
Figura 9
Foi utilizado resina de dentina apenas no dente 12, a fim de igualar volume e comprimento. A resina composta escolhida foi a cor Db (Aura, SDI) criando volume e construindo os mamelos (Figuras 10)
Figura 10
A camada final foi utilizada a resina de esmalte cor E1 (Aura, SDI) em camada única. (Figura 11)
Figura 11
Na sequência foi realizado o acabamento organizando formato, área de sombra, área de luz e anatomia secundar finalizando com o polimento. (Figuras 12, 13 e 14)
Figura 12
Figura 13
Figura 14
Resultados: Após a conclusão do tratamento, o paciente ficou extremamente satisfeito com os resultados obtidos. As novas facetas em resina apresentavam um formato e volume mais adequados, proporcionando um sorriso mais harmonioso e natural. Além disso, o brilho das facetas era notável, restaurando a luminosidade do sorriso do paciente. A estética geral foi significativamente melhorada, resultando em maior confiança e satisfação com sua aparência dentária. (Figuras 15 e 16)
Conclusão: Este caso demonstra a importância de abordar adequadamente problemas estéticos em restaurações dentárias, como formato e volume insatisfatórios e falta de brilho. A substituição por novas facetas em resina, utilizando materiais adequados e técnicas modernas, pode resultar em melhorias significativas na estética e na autoestima do paciente, proporcionando um sorriso mais bonito e natural.
Figura 15
Figura 16
