A busca por um sorriso esteticamente agradável tem se tornado cada vez mais frequente na clinica diária. Hoje, com a facilidade de acesso a informação, os pacientes buscam alternativas de tratamentos mais conservadores para alcançar um sorriso agradável e harmônico. Posto isso, reabilitações estéticas do sorriso com compósitos tem se tornado uma tendencia, tendo como principais vantagens: preservação da estrutura dental, baixo custo em relação aos laminados cerâmicos e redução do tempo clínico necessário, além de alcançar resultados estéticos de excelência.
Relato de Caso
Paciente jovem, sexo feminino, compareceu ao consultório odontológico, relatando insatisfação com aparência estética dos seus dentes em relação a forma e tamanho.
Durante o exame clínico, constatou-se desgaste nas bordas incisais, falta de proporção e desarmonia na curva do sorriso nos dentes 11, 12, 13, 21, 22 e 23. (Figuras 1 e 2)
O plano de tratamento proposto foi
a realização de facetas em resina
composta nos dentes antero-superiores
na técnica direta, que foi aceito pela
paciente.
Após profilaxia previa e tomada de cor,
foi realizado a técnica de isolamento
absoluto sem grampos, afim de um
controle mais efetivo do campo operatório
proporcionando mais liberdade e conforto
na abertura bucal da paciente. (Figura 3)
Na sequência foi realizado o
condicionamento ácido do esmalte por
30s com ácido fosfórico 35% (Ultra-etch,
Ultradent, EUA) protegendo os dentes
não envolvidos com fita para isolamento
(IsoTape, TDV) (Figura 4)
Após lavar e secar adequadamente
os dentes, foi selecionado o sistema
adesivo universal (ZipBond Universal,
SDI), devidamente aplicado com micro
aplicador (Points, SDI) e volatizado os
seus solventes conforme a orientação
o fabricante (Figuras 5, 6), iniciou-se o
processo de fotoativação de cada dente
por face vestibular e palatina em um
tempo de 20 segundos cada. (Figura 7)
Como resina de dentina foi utilizado
a resina composta cor XB (Luna 2,
SDI) criando volume e construindo os
mamelos (Figuras 8 e 9)
A camada final de esmalte foi utilizada
a resina composta cor I (Luna 2, SDI) em
camada única. Na etapa de acabamento foi realizado a
marcação das linhas de transição entre
área de luz e sombra (lápis azul, FABEL
CASTEL) e linhas das 3 inclinações da
face vestibular (lápis vermelho, FABEL
CASTEL) a fim de ajustar a anatomia
primária (Figura 10). Foi utilizado discos
de lixa de granulação grossa (Praxis, TDV). Na sequência foi realizado as marcações
na região médio-incisal afim de realizar
uma depressão na área entre as cristas
marginais (Figura 11). Foi utilizado Broca
Carbide Esférica (número 10, PRIMA
DENTAL) em peca reta. Para o Polimento
foi utilizado discos aspirais (Jota do
Brasil.)
Conclusão
A utilização de resinas compostas para
procedimentos estéticos em dentes
anteriores são uma excelente opção,
proporcionando um resultado satisfatório,
baixo custo e preservação dos tecidos
dentais.